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知识点

护理一级评估和二级评估区别是什么(薛诗瑜)

初级保健的适应症是病情趋于稳定的重症患者;术后或治疗期间需要严格卧床的患者;完全不能自理,病情不稳定等患者。二级保健的适应症是病情稳定仍需卧床的患者;部分靠自己生活的病人。

初级和二级护理评估的差异

初级保健

适应症:

1、病情趋于稳定的危重患者。

2.术后或治疗期间需要严格卧床的患者。

3.不能自理且病情不稳定的患者。

4、生活护理的一部分,病情随时可能变化的患者。

护理要求:

1、每小时巡视病人,观察病人的病情变化。

2、根据患者的病情,测量生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗和管理措施。

4、根据患者的病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理和管道护理等。,安全措施的落实。

5.提供护理相关的健康指导。

二级护理

适应症:

1.病情稳定仍需卧床的患者。

2.照顾自己的病人。

护理要求:

1、每2小时巡视患者一次,观察患者的病情变化。

2、根据患者的病情,测量生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗和管理措施。

4、根据患者的病情,正确实施护理措施和安全措施。

5.提供护理相关的健康指导。

护理评估的内容有哪些

1.一般信息:

内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费用支付方式、家庭住址、电话号码、联系人;本次入院的主要原因、入院方法、医学诊断、资料收集时间等。

2.过去的健康状况:

如病史、住院史、家族史、手术创伤史、过敏史、婚育史等。

3、生活条件和自理:

比如饮食、睡眠休息、排泄、抽烟喝酒的爱好、清洁、自理能力、活动。

4.护理体检:

包括生命体征、身高、体重、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、肢体活动度、营养状况、心、肺、肝、肾主要阳性体征。

5.心理社会状况:

如开朗或抑郁、多语或沉默、情绪紧张、恐惧、焦虑、对疾病的认识或态度、对康复的信心、护理要求、期望的健康状况,以及其他影响患者心理的因素,如与亲友的关系、经济状况、工作环境等。